Rejuvenecimiento facial y cervical
Vectores Antigravitacionales
Abstracto: Los seres humanos al envejecer presentan pérdidas de volumen facial, atrofia de la grasa subcutánea, a nivel del tercio medio, tercio inferior, atrofia y ptosis de los músculos y aumento de laxitud; entonces, la piel se va hacia delante y cae.
El sol y los rayos ultravioletas degeneran las fibras elásticas y de colágeno de la dermis: aparecen manchas, sequedad y elastosis solar. Los vectores de la gravedad actúan con más fuerza, envejeciendo la cara.
Para evaluar correctamente los efectos del envejecimiento, observamos y registramos cualquier defecto óseo, muscular y adiposo de los tercios superior, medio, inferior, cuello y piel. Haciendo realizar al paciente: mímica facial y de cuello, sonreír, cerrar los párpados con fuerza, mirar hacia arriba - abajo, hacer muecas, revisar piezas dentarias; y, registrar con documentación fotográfica y escrita todo lo que ve el médico.
Vectores Antigravitacionales
Frente, párpados, mejillas y cuello son masas que se alteran en tiempo y espacio. Llamamos Vectores Antigravitacionales a seis procedimientos que bloquean los efectos del envejecimiento:
1. Liposucción facial y cervical: retrae la piel.
2. Lipotransferencia (de tejido adiposo): rellena áreas y surcos faciales, impide y mejora ptosis de mejillas, mentón, pómulos, etc.
3. Lifting del tercio superior: elevar cejas y tratar con incisiones de relajamiento el músculo frontal.
4. Blefaroplastia y Lifting del tercio medio: Elevar mejillas, surcos nasogeniano y nasoyugal, canto externo de labios, etc.
5. Lifting facial con cicatriz preauricular SMAS.
6. Lifting cervical, tercio inferior: liposucción de papada, plicatura y tratamiento vectorizado, laterales del músculo Platisma.
Estos tratamientos ayudan a mantener los efectos positivos de la Cirugía de Rejuvenecimiento del rostro. Sean: apalancamientos o pilares de sustentación facial y cervical que actúen de manera vectorial (bloqueo de los efectos de la gravedad).
“ A todo paciente que desee mejorar y rejuvenecer el rostro, se debe programar el tipo de vector antigravitacional que necesita. ”
CONSIDERACIONES GENERALES
La reposición volumétrica con lipo transferencia son efectivos vectores antigravitacionales en el rejuvenecimiento facial.
No todo paciente que consulta para ritidoplastia necesita esta cirugía.
Cuando los pacientes consultan por arrugas y surcos faciales sin flacidez de piel, la toxina botulínica, el ácido hialurónico, el filling facial con lipotransferencia o el láser resurfacing son alternativas. Si existe cúmulos adiposos, en mejillas y papada, se puede lipo aspirar el tejido adiposo.
Si el rostro es delgado, la lipotransferencia de otra región, como el abdomen, equilibra muy bien con reposición volumétrica. La cirugía del tercio superior eleva las cejas y trata el músculo frontal, próceros y corrugador.
Otros casos, necesitan lifting convencional, lifting del tercio medio o, ambos procedimientos.
La cirugía endoscópica, con seguridad, con éstos nuevos conceptos, más rápidos, menos laboriosos y de resultados similares (elevar el tercio medio y tratar el SMAS); será reservada para casos especiales.
En pacientes mayores de 40 años, que presentan bridas del platisma, es mejor abrir el cuello a nivel sub mentoniano y plicar los descuelgues musculares, que realizar liposucción de papada.
Es probable que a muy corto tiempo existan otros nuevos métodos de rejuvenecer el rostro; sin embargo, creemos que permanecerán el concepto de vectores anti gravitacionales.
